Proč se černý kašel vrací? Přehled trendů a prevence
Černý kašel, známý také jako pertuse, je vysoce nakažlivé onemocnění dýchacích cest, které může mít vážné následky, zejména pro malé děti a starší osoby. I přes dlouhodobou dostupnost účinných vakcín zůstává černý kašel relevantním zdravotním problémem.
🫁 Co je černý kašel?
Černý kašel je způsoben bakterií Bordetella pertussis. Onemocnění se projevuje intenzivním, dlouhodobým kašlem, který může být doprovázen záchvaty dušení a charakteristickým zvukem při nadechování. Inkubační doba je obvykle 7-10 dní, ale může být i delší. Černý kašel je přenosný kapénkovou cestou a nejvíce ohrožuje malé děti, těhotné ženy a starší osoby. U malých dětí může mít černý kašel závažný průběh a vyžadovat hospitalizaci.
🏥 Historie výskytu černého kašle
V minulosti byl černý kašel jednou z nejčastějších příčin úmrtí dětí. Po zavedení plošného očkování v polovině 20. století došlo k dramatickému poklesu případů. Očkování se ukázalo jako velmi účinné, avšak v posledních letech dochází k pozoruhodnému nárůstu případů, což je alarmující trend.
📈 Trend výskytu v České republice
Podle dat Státního zdravotního ústavu (SZÚ) se počet případů černého kašle v České republice v posledních letech výrazně zvýšil. Zatímco v roce 2020 bylo hlášeno 1 843 případů, v roce 2023 se jejich počet vyšplhal na alarmujících 10 000. Tento nárůst je patrný zejména u dospívajících a mladých dospělých, ale onemocnění se nevyhýbá ani dětem a kojencům.
Ze zprávy SZÚ k 23. 6. 2024 vyplývá, že situace je stagnující. Nejvíce případů onemocnění i nejvyšší nemocnost je stále ve věkové skupině 15 -19 let.
🦠 Příčiny nárůstu
Odborníci se domnívají, že za nárůstem počtu případů stojí několik faktorů:
- Snížená proočkovanost: Účinnost očkování proti černému kašli časem klesá, což znamená, že i očkovaní jedinci mohou onemocnět.
- Změny v bakterii: Bakterie Bordetella pertussis prošla v posledních letech určitými změnami, které mohly ovlivnit její schopnost vyvolat onemocnění.
- Lepší diagnostika: Vylepšené diagnostické metody umožňují odhalit více případů černého kašle, které by dříve zůstaly nediagnostikované.
💉 Očkování a prevence
Očkování zůstává nejúčinnějším způsobem prevence černého kašle. V České republice je očkování proti černému kašli součástí povinného očkovacího kalendáře. Vakcína je kombinována s dalšími očkovacími látkami (DTP – záškrt, tetanus, pertuse). Důležité jsou také posilující dávky vakcíny, které zajišťují udržení imunity, zejména v dospělosti.
💊 Diagnostika a léčba
Diagnostika černého kašle se provádí pomocí laboratorních testů, včetně PCR testů a kultivace bakterií z nosohltanu. Léčba zahrnuje především podávání antibiotik, která mohou snížit infekčnost a zmírnit příznaky. Podpůrná léčba se zaměřuje na zmírnění kašle a zajištění dostatečného příjmu tekutin.
😷 Jak se chránit před černým kašlem?
Proti černému kašli je možné se chránit očkováním, které je nejúčinnější prevencí. Dále je důležité dodržovat hygienická opatření, jako je pravidelné mytí rukou a používání kapesníků při kašlání a kýchání. Informovanost veřejnosti a odpovědný přístup k očkování jsou klíčové pro kontrolu šíření této nemoci.
❗ Důležité odkazy:
- Státní zdravotní ústav – Aktuální epidemiologická situace ve výskytu černého kašle v ČR.
- Ministerstvo zdravotnictví České republiky – Černý kašel – základní informace.
- Česká vakcinologická společnost – Stanovisko k vyřazování neočkovaných dětí z kolektivních zařízení v případě výskytu pertuse.
- Národní zdravotnický informační portál – Černý kašel (dávivý kašel, pertuse).
Závěr
Černý kašel je stále aktuální zdravotní hrozbou, která vyžaduje naši pozornost. Zvýšený výskyt případů v posledních letech podtrhuje význam očkování a preventivních opatření. Informovanost a odpovědný přístup k ochraně zdraví jsou nezbytné pro zvládnutí této nemoci a zajištění bezpečí naší společnosti.
❓ Často kladené dotazy?
Černý kašel, známý také jako pertuse, je bakteriální onemocnění způsobené Bordetella pertussis. Projevuje se intenzivním, záchvatovým kašlem, který může být doprovázen záchvaty dušení a charakteristickým zvukem při nadechování.
Černý kašel se přenáší kapénkovou cestou, tedy při kašlání, kýchání nebo mluvení. Bakterie se šíří vzduchem a mohou infikovat osoby, které jsou v blízkosti nemocného.
Nejvíce ohroženy jsou malé děti, těhotné ženy, starší osoby a osoby s oslabeným imunitním systémem. Tyto skupiny jsou náchylnější k závažnějším průběhům nemoci a komplikacím.
Černý kašel začíná podobně jako běžné nachlazení s rýmou, mírnou horečkou a lehkým kašlem. Během jednoho až dvou týdnů se kašel stává intenzivnějším a může vyvolávat záchvaty, které jsou doprovázeny ztíženým dýcháním a charakteristickým zvukem při nadechování.
Diagnostika černého kašle se provádí pomocí laboratorních testů, včetně PCR testů a kultivace bakterií z nosohltanu. Důležité je včasné rozpoznání příznaků a konzultace s lékařem.
Léčba zahrnuje podávání antibiotik, která snižují infekčnost a zmírňují příznaky. Podpůrná léčba se zaměřuje na zmírnění kašle a zajištění dostatečného příjmu tekutin. V závažných případech může být nutná hospitalizace.
Očkování je velmi účinné a významně snižuje riziko onemocnění. Imunita získaná očkováním však není celoživotní a s časem slábne, proto jsou důležité posilující dávky vakcíny.
Nárůst případů lze přičíst několika faktorům, včetně klesající proočkovanosti, změn ve vakcinačních schématech a zvyšující se odolnosti bakterií vůči vakcínám. Dále může hrát roli slábnoucí imunita u dospělých.
Nejúčinnější ochranou je očkování. Důležité je také dodržování hygienických opatření, jako je pravidelné mytí rukou a používání kapesníků při kašlání a kýchání. Informovanost a odpovědný přístup k očkování jsou klíčové.
Epidemické výskyty černého kašle mají vážné dopady na veřejné zdraví, včetně zvýšených nákladů na léčbu a prevenci. Mohou vést k hospitalizacím a dlouhodobým zdravotním komplikacím, zejména u nejvíce ohrožených skupin obyvatelstva.
Grafy použity z údajů Státního zdravotního ústavu.
Foto: Pertussis bacteria (Bordetella pertussis) flickr photo by Vaccines at Sanofi shared under a Creative Commons (BY-NC-ND) license
